20__年,我院在县委、县政府和县卫计局的正确领导和指导下,承蒙社会各界人士的鼎力支持和全院干部职工的共同努力下,深入贯彻落实公立医院改革方针政策,扎实努力,锐意进取,开拓创新,提出“保基本,创特色”的办院方针,始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”的办院宗旨,以三好一满意、优质护理示范工程、平安医院创建等活动为载体,加强党风廉政工作建设,切实履行院长职责,高效完成了各项目标任务。现将20__年工作情况总结如下:
一、医院工作稳步发展,成绩显著
截至目前完成门急诊250余人次;收治住院病人820人次;医疗收入120万元,同比去年增长20%;门诊医疗收入115万元,增长20%;住院药品收入150万元,上升12%;门诊药品收入150万元,增长45%;病床使用率20%;平均住院日100天。
二、主要工作开展
1、提高医疗质量,在内涵建设上取得新突破
进一步加强全院职工的质量意识,持续推进“优质服务”,不断健全质量体系建设,强化核心制度执行,有力促进了医疗、护理、感染控制等管理水平全面提升。
一是切实抓好医疗质量安全。建立健全相关制度、规范服务流程,加大核心制度的执行落实力度,严抓病历质量,积极推进临床路径工作。
二是提高护理质量,提升服务能力。重新制定护理质量安全考核标准,定期护理质量考核,并进行汇总、持续改进,强化“三基三严”培训、督查工作。
三是做好医院感染管理控制工作,认真贯彻落实《医院感染管理办法》,组织医院感染管理委员会督查指导,认真排查隐患,有效降低医院感染率的发生。
四是做好临床药学工作,定期开展处方点评,指导临床抗菌药物的合理使用。处方合格率达97.1%,基本药物使用率达40%。
2、优化人才队伍,在增强核心竞争力上有新提升
通过引进和培养方式优化人才队伍。做好人事制度改革工作以及人才引进工作。采取“送出去、请进来”方式加强人才培养。一是今年共派出2名医务人员到上级医院进修培训。二是积极参加各级各类医疗行政管理、护理培训,共20余次。三是继续外聘眼科专家长期在我院坐诊指导工作。四是通过毕业院校招聘会、微信、网络、自主招聘接纳人才,今年共招聘大专以上学历毕业生8人次。五是强化继续教育学习,今年中级职称考核通过x名,高级职称x名,执业医师x名,护师x名,专科本科学历共__名,充实了技术人才队伍,极大地提高了医疗质量技术水平。
3、多措并举惠民生,在医院公益性上树立新形象
医院不断完善公共卫生工作防控体系,建立健全了各类突发事件和公共卫生事件应急预案,使职工的应急素质和医院的整体应急能力得到增强。积极开展下乡体检、健康教育、健康咨询和义诊等公益性活动。全年开展健康教育__余次,印发各类宣传手册5000余册,开展健康扶贫下乡活动__次,家庭签约服务520人次。
4、医院精神文明建设,在医院全面发展上取得新成就。
全力推进医院文明建设,创建平安医院。深入开展优质服务活动,大力表彰各类先进典型,今年共推选“向上向善好青年”1名,“长治好人”道德模范4名,“优秀青年医生”3名,“特殊贡献奖”2名。
5、加强文化建设,在医院软实力上实现新提升。
高度重视文化内涵建设,以迎接“三.八”妇女节、“五.四”青年节、“五.一二”护士节、“七一”建党节为契机,积极开展文艺演出、演讲比赛、运动会等活动,充分展现了我院干部职工积极向上的精神风貌。
6、创新管理,在激发工作积极性上开创新局面。
坚持用制度、用规矩来管人、管事、管财以职工代表大会为平台,医院的重大决策、重要人事任免、重要项目安排、大额资金使用等事项,均向职工公开。通过公开栏、电子显示屏、投诉信箱、电话等形式,公开医疗服务价格、医务人员信息,征求患者和职工意见和建议,及时发现解决医护人员和患者的问题,不断提高管理效率;强化医院科学管理,切实保障职工权益。
7、加强党风廉政建设,增强班子凝聚力。
一是加强领导班子自身建设,强化“四个意识”,抓好党的建设,推动全面从严治党,落实“九不准”要求,实行一岗双责制度。
二是严格执行民主集中制原则,实行院务公开制度。对于干部选拔任用,重大工程专项建设,发展新党员、技术职称晋级等重大事项按议程进行集体讨论决定,广泛征求意见,接受监督。
三是经常性开展批评与自我批评,做好自我投诉处理,广泛征求病人对医院医德医风建设的意见和建议。以上率下,厉行节约,反对浪费。杜绝私收费、乱收费、收取红包等现象,今年共收到锦旗__面,病人满意度达96%以上。
尽管在一年的工作中,在县委、县政府及上级主管部门的大力支持下,医院有了大跨步的发展。但是,在肯定成就的同时,也要正视存在的不足和差距。一是医院专业技术人才短缺,结构不合理,临时人员多,高层次人才缺乏,学科建设有待进一步完善;二是学科带头人缺乏,重点专科、特色专科优势仍然有待进一步加强。
总之,成绩的取得离不开全院各级职工的共同努力,更离不开区县委、县政府及上级主管部门的领导。我们将在下一步工作中,继续推进公立医院改革,上下一心,同舟共济,以更加饱满的工作热情、更加坚定的信念、更加务实的作风、更加得力的举措投入到工作中,建设一个让社会满意、政府满意、群众满意、我们自己满意的人民医院。为满足人民群众不断增长的医疗服务需求,建设“__”做出应有的贡献!
20__年已经过去,新一年的工作已经开始,回顾20__年,在院领导的带领下我院实现了医院整体搬迁,也是从这一年起我院实现了跨越式的发展,迎来了前所未有的发展机遇。在这一年我们在院领导的正确领导下以县局“三优一满意”工作要求统领全局,以“二级甲等中医医院评审细则”为工作标准,积极进取,勇于创新,按照年初制定的计划,扎实工作,坚持以推进医院医疗质量作为中心,维护医疗质量与安全,不断提升医院中医内涵建设,突出中医特色,提高中医诊疗技术应用比例,坚持西学中继续教育,加强业务学习、继续教育和临床带教等方面提高医务人员素质做工作,努力做好医院的各项工作,实现了经济效益和社会效益稳步提高。下面我代表医务科就20__年工作向各位领导和同志们汇报如下:
一、各项医疗指标持续提升
在20__年中,我院全年业务收入达到历史新高,全年总接诊门诊病人21.6万余人次,住院患者6571人次,人均住院10.96天,全院药占比41.2%,其中中药收入占药品收入的56.7%,中药饮片收入占中药药品收入的58%,床位周转次数为29.5次,床位使用率为91.1%。
二、积极开展各项医疗核心制度检查与病案质控,使我院医疗质量管理持续提高
1、在20__年,我们按照《二级中医医院考评标准》中关于医疗质量的要求及医院管理规定,继续在院长及主管院长带领下每周组织院医疗质控小组进行全院医疗质量查房,加强现运行病历及医疗各项核心制度的环节质控,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖,尤其是在20__年随着质控小组对医疗质量完成内容的深入质控,使我院的医疗质量较前有了更进一步的提高,全年共发现各科室存在的医疗质量问题100余项,提交至每月院医疗质控例会60余项,充分发挥了质控小组全程监督管理的作用。
2、为了更好的将医疗质量管理的各项工作落到实处,20__年在院领导的支持下我们按照《二级中医医院考评标准》的相关要求在第一季度成立了我院医疗质量管理委员会,并召开第一季度的全院医疗质量管理委员会全体会议,通过此次会议的召开,使我院各科的医疗质量得到更全面的持续改进。
3、自20__年1月开始,医务科就把病案质量管理工作做为贯彻全年工作重要任务来做。截止20__年12月31日,病案室全年完成6000份病历(共约6570份,其中新农合、职工医保送往保险公司审查约有600份)的收集、编码、病案统计、归档工作。有效的避免了病案不能及时归档及随手乱放现象的发生。
三、医疗安全防范工作得以改进和提升
医疗安全是医院发展的生命线,离开了医疗安全无从谈起发展。如何落实相关医疗安全的制度则是我们在20__后重点需解决的问题,针对我院重点科室的问题及缺陷,在20__年医务科做了如下工作:
1、手术室是我院外科系统病人流转的重要环节,也是医疗隐患较为集中的场所,为避免医疗差错事故的发生,自元月份开始,医务科就联合其它相关职能科室对手术室工作予支持和帮助,并组织外科系统与手术室举行了沟通协调会,通过各科的沟通协调,落实了《手术安全核查制度与查对制度》与《手术安全管理制度》并协调了手术科室的接送病人的工作流程,通过以上工作的开展,使我院外科系统各科室与手术室工作达到了更加安全有序规范开展。
2、规范并落实了《危急值报告制度》,为了使《危急值报告制度》在临床工作中真正的落到实处,使临床医师需要及时得到检查或检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,避免医患纠纷的发生,从第二季度开始,医务科根据各级主管部门及我院实际情况制定了我院的《危急值报告制度》并要求各科认真如实报告记录,通过以上工作的开展,更加完善了临床各科与医技科室之间配合沟通。
四、中医特色管理持续改进