颈动脉沟、颈动脉管内口——颈内动脉。
圆孔——上颌神经。卵圆孔——下颌神经。棘孔——脑膜中动脉。
脑膜中动脉沟——脑膜中动脉。舌下神经管内口——舌下神经。
内耳门——面神经、前庭蜗神经,迷路动脉。
上矢状窦沟、横窦沟、乙状窦沟——同名静脉窦。
颈静脉孔——颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经。
枕大孔——延髓和脊髓交界处。椎动、静脉,副神经,脊髓前、后动脉。
3.关节有哪些根本构造?
答:⑴关节面:至少两个,一般凸者为关节头,凹者为关节凹,关节面上有关节软骨。
⑵关节囊:外层为纤维层,内层为滑膜层,可产生滑液。
⑶关节腔:腔内呈负压,有少量滑液。
4.关节的辅助构造有哪些?
答:⑴韧带,有囊内韧带和囊外韧带。⑵关节盘和关节唇。⑶滑膜襞和滑膜囊。
5.椎体之间如何连接的?
答:⑴椎间盘,中央部为髓样弹性的胶状物质,柔软而富弹性,周围部为纤维环,为纤维软骨按同心圆排列,富于坚韧性。
⑵前纵韧带,位于椎体前面,宽而厚,可防止脊柱过度后伸。
⑶后纵韧带,位于椎体后面,窄而薄,可防止脊柱过度前屈。
6.脊柱侧面观可见哪些弯曲?
答:颈曲、腰曲〔凸向前〕;胸曲、骶曲〔凸向后〕。
7.胸廓上、下口怎样围成的?
答:上口:胸骨柄上缘、第1肋、第一胸椎椎体围成。下口:第12胸椎、第12.11肋、肋弓和剑突围成。
10.肌的辅助装置有哪些?
答:浅筋膜、深筋膜、滑膜囊、腱鞘。
12.参及呼吸运动的肌肉有哪些?
答:吸气:胸大肌、胸小肌、肋间外肌、前锯肌、膈肌。
呼气:肋间内肌、膈肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌。
13.试述膈肌三个裂孔的名称、位置及通行构造。
答:主动脉裂孔:在第12胸椎前方,位于左右两个膈脚及脊柱之间,有主动脉和胸导管通过。
食管裂孔:在主动脉裂孔的左前上方,约在第10胸椎水平,有食管和迷走神经通过。
腔静脉孔:在食管裂孔的右前上方的中心腱内,约在第8胸椎水平,内通过下腔静脉。
3.试述食管的狭窄。
答:食管有三个狭窄,①位于食管起始处,距中切牙约15cm;②位于食管在左主支气管的前方及其穿插处,距中切牙约25cm;③位于食管穿过膈的食管裂孔处,距中切牙约40cm。
4.胆汁在何处产生?正常情况下如何排入十二指肠腔的?
答:在肝脏由肝细胞产生,经由肝内胆管——左、右肝管——肝总管——胆囊管——胆囊内储存。进食后,胆囊收缩,由胆囊——胆囊管——胆总管——肝胰壶腹括约肌舒张——十二指肠大乳头——十二指肠腔内。
5.胰头癌患者常出现黄疸、肠梗阻等病症,请用解剖知识解释为什么?
答:胆汁由肝脏产生,排出过程中经过左、右肝管、肝总管、胆总管,胆总管在胰头及十二指肠之间,经肝胰壶腹进入十二指肠。胰头癌时,癌肿压迫胆总管,致使胆汁排出受阻,而反流入血形成黄疸。由于十二指肠及胰头的毗邻关系,有时可压迫十二指肠造成肠梗阻。
6.患者突然腹部剧痛,恶心,呕吐,巩膜黄染急诊来院检查,医生初步诊断为胆总管结石。为进一步确诊,医生采用胆道造影检查法,此法需将导管从口腔送至十二指肠大乳头处,向胆总管注造影剂。请问:
①此导管需经哪些器官、哪些生理狭窄〔具体部位〕才能到达十二指肠大乳头?
②假设对此患者行胆总管手术切开取石,选择经右侧腹直肌切口,请问:此切口由浅入深,需依次经过哪些构造〔用箭头表示〕才能暴露胆总管?切胆总管时需注意周围哪些构造、它们及胆总管的位置关系如何?
答:①经口腔——咽峡——咽——食管〔食管的三个狭窄:起始处,及左主支气管穿插处,穿膈肌食管裂孔处〕——胃〔贲门,幽门〕——十二指肠上部——十二指肠降部、大乳头。