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当我们备受启迪时，马上将其记录下来，通过写心得体会，可以帮助我们总结积累经验，下面是小编帮大家整理的临床思维学习心得，欢迎阅读参考，希望能帮助到大家。
四年的大学生活真的过的好快，转眼间我们即将毕业，进入到社会开始人生的另一段征程。想当年刚进大学的那段日子还历历在目，之后每年都会有新生进来，每一年都有不同的感受，现在我们已经是最老的学姐学长了，我们真的快要毕业了，一切都恍如昨日。现在刚进入实习岗位的我才发现，上班好难，赚钱好不容易，回想起大学里四年的安逸日子，很后悔当初没有多学点东西，没有多考些证，没有多去些地方，没有多长点知识，没有多交些朋友，可能人就是这样，失去了才懂得珍惜，只可惜这世上没有后悔药吃。所以现在的我一定要努力，只有这样才不会让将来的我后悔失望。
现在的我在药店实习，经历了这一个多月的实习生活，我发现临床医学这一门课对我现在的工作有多么重要，虽然上这门课的时候我每次都去了，但还是感觉没学到什么东西，在我的印象中，临床的老师讲课都讲得很详细，讲得很好，只是自己当初觉得是门考察课所以就没太在意的混过去了，现在想想真的是很后悔啊。从学校出来的时候走的匆忙，也没带这本厚厚的书过来，真真是书到用时方恨少，上百度搜了下，重新熟悉了下临床医学的概要，了解到临床医学概论全书共分为9篇，包括诊断技术、治疗学、临床流行病学、循证医学以及疾病各论，涵盖了内科、外科、妇产科、儿科、老年病科的常见病、多发病。强调了临床诊断的实用性，介绍了有关疾病的诊断、治疗原则，以及近年来相关方面的新知识、新进展。是一门过度课程，是连接医学基础知识与临床专业知识的桥梁。是研究诊断、治疗疾病和医患关系的学科群，他作为一种应用科学，是建立在生物学、物理学、化学、数学、基础医学等学科基础上的。
像书中第一章介绍了临床的常见症状、体格检查和诊断方法，第四章至第十二章按系统分别介绍了内、外、妇、儿各科临床的常见疾病。各个疾病均按病因、病理、临床表现等等。这些对我现在在药店上班的工作都是有很大的帮助的。如妇科常见疾病，耳鼻喉科，儿科这些在药店都是经常有人问及的，如果这些常见症状都能说得很清楚的话，别人肯定是会很信赖你的，你也能很正确的给病人拿药，这样对患者的病情也能起到很好的作用。虽然上这门课的老师有好几个，但我相信每个老师应该都是上的他们最擅长的一章，所以每节课的内容应该都很精辟。想当年高考填志愿的时候，我的第一志愿是填的临床，那时候觉得医生是一个很伟大的职业，医学是一门具有科学性、艺术性和道德性的学科,可就因为分数少了，才选择了进入湘南学院药学专业学习，现在想想虽然有那么一点遗憾，但也不后悔当初的选择，医生肩上的担子太重了，我怕我扛不起这份责任，所谓医药一家，作为药学专业的学生我也应该以一个临床学生的标准要求自己，现在在虽然在药店实习，有时候经常被人服务员服务员的叫来叫去，但是我心里一直把自己定位于药学专业的高才生，我将一直以这种标准严格要求自己，使自己达到一定的高度，并不断的学习专业知识，向所有人证明我的能力，向管理者的位置努力。
在学习以及实习生活中我都发现，人与人的沟通真的很重要，在这个科技高度发达的时代，当网络将我们网在各自的空间，当混钢筋土将邻居分隔得那么遥远，本以为就这么冰着吧，世界！可是后来我渐渐明白到沟通在医患关系中显得那样的重要。众所周知，当患者不再信任医者，当医者不再受敬于患者，医患关系便日剧恶劣。而这除了医疗制度本身的不合理和医疗费用的争端之外，大概就数这“沟通隔阂”了。因了沟通鸿沟，患者并无所医，医者技无所施。于是，作为一名药学生，提前掌握沟通技巧就显得特别的重要。其实把话说到心窝里才是明智的。用心去聆听，用心去说，这一切都明摆着：沟通从心开始。打心里说，才能将信息编码为信息，才能将要告诉病人的传递；从心里聆听，才能将信息解码为信息体，才能了解病患；从心理沟通，医患便能真诚相待，齐手共抗病魔。
如果当初我选择了临床医学，或许我会成为一名医生，但现在我是一名药学生，我也必然以严格的标准要求自己，遵守我们这个行业的职业道德，做一行，敬一行，爱一行，以理论知识知道实践，在实践中领悟书本的精髓，使自己的专业知识融会贯通，每天进步一点，争取早日达到更高的层次！
这段时间我利用工作之余认真观看了李教授《临床思维》的视频教学，视频中李教授结合诊治过程中的患者实例，讲了用一种或多种临床思维方法进行分析，得出对病患的正确的诊断。
反复看了几次视频之后，我作为一名住院部的护理工作者有很深的感触，我深深地体会到了临床思维在我日常工作中的重要性。同时也深深意识到了作为一名和病患直接打交道的护理工作者具备临床思维在护理方面的重要性。我所从事的护理工作在临床工作中占有十分重要的地位，我们住院部护理人员是天天最直接、最经常接触病患的，我们每天都经过查房、和病患的谈心交流，对患者很了解。因此，患者每天的病情变化，哪怕对所患病的看法变化我们都能够最直接的感受到、接触到。所以，我们在日常的护理工作中要善于运用临床思维来发现病患的问题，及时配合医生来帮助病患尽快康复，这样也能帮助我在工作中更加得心应手。
我在住院部已经工作近十年了，在这十年中我接触了很多的患者，他们的情况各异，在工作中我深知独立判断、独立决策，以全面的观点来帮助患者尽快康复的重要性。作为一名有丰富护理经验的护士不应该盲目的执行医嘱，不单纯的打针发药的重要性，而应该协助医生对患者进行全面诊断，对患者进行结合实际的整体护理，多注意观察患者，运用科学的临床思维方法结合护理理论知识和病人的实际情况来对患者进行护理。
自学习《临床思维》这门课以来，我在住院部上班的这些日子，我把学到的临床思维运用到工作中来，确实帮了我的大忙，也获得了值班医生的好评和院领导的认可。记得有一次我护理了一个病人，她是一位女性，因患有骨盆严重骨折而住院治疗，岁数也不小了，55岁了，2男2女也在这伺候她。骨折的原因是因为一次车祸，骑电车在村口被货车直接撞下车。导致髋关节肿痛、畸形、会阴部疼痛，双下肢活动受限。入院时血压60/50mmHg,心肺也正常，神智清晰，和她交流也很好，但面色苍白，下腹稍压痛，骨盆挤压征阳性，分离征阳性，双下肢活动障碍，末端血运感觉存在。入院后接诊医生给以手术后抗炎对症治疗。
我在一天早晨给她护理时发现她的女儿给她买了不少卫生巾，我当时也并未多想，不过这个岁数了还有这个给我留下较深印象。可接连两天过后，我发现病人面色苍白，口唇发白，我感觉她有些贫血，就教她多吃些含铁的食物。聊天中就问病人月经的情况，病人有点不好意思的告诉我说她最近两天来月经了，但是很不正常，量特别多。因已经到绝经年龄，有半年多未来月经，住院时告诉医生已绝经半年了，这次来时也未告诉医生。我感觉事情不是她想象的那么简单，就翻开她的病例，发现病人手术后一直是皮下注射低分子肝素钙 ，是为了预防血栓的。我把这个特殊情况告诉了医生，医生很重视，再次复查后，调整了用药。这样过了几天，晚上我查房时，病人偷偷地拉着我的说月经结束了，身上也轻松了许多，精神状态也好多了。我把这种情况再次汇报给医生，医生结合她的具体情况，再次给她调整了用药，这位患者身体恢复的很快，很快康复出院。
事后，接诊医生对我说，幸亏我及时发现异常情况，并及时告知他要求调整用药，如果我不问患者的实际情况，只是一味的按照医生给开的药护理的话，极有可能患者会出现严重的并发症。这件事他很感激我，院领导听说后也在大会上表扬了我。在患者出院的那天，我很高兴，她能早日出院也有我的功劳啊。我那时深深地感到我学习《临床思维》是多么及时、有用，也让我深深意识到作为住院部一名护理人员，由于平时遇到的病例少，临床经验相对的不足，但我们如果能以全面、 联系、 发展的观点判断病人在诊治过程中的病情变化,并采取正确的护理对策,就有利于减轻病人病痛, 促其早日康复。相反,如果以片面、 孤立、 静止的观点看待病人的病情变化,一味机械地执行医嘱,就可能贻误病情,甚至发生差错事故。
护理工作是一个平凡的职业，我作为一个护士从事的也是一个平凡的岗位。但我始终觉得我们不能因为职业、岗位平凡我们的心态就淡下来了，有这样一句话“什么叫不简单？能够把简单的事情千百次做好，就是不简单。”在以后的工作中，我要多训练和培养临床思维能力, 学会从临床表现、 病情观察着手,以动态、发展的眼光对病人存在的或潜在的护理问题进行护理评估、 护理判断,并实施有针对性、 预见性的护理措施。 使我在护理工作中做的更好,更好的为病人服务。
通过对李春昌教授《临床思维》网络视频的观看和学习，使我了解了什么是临床思维,临床思维有什么用,如何在实践工作去养成并运用临床思维。
一、什么是临床思维，临床思维有什么用我们知道，思维是人脑在感知的基础上，对所获得的信息进行比较、分析、抽象，并进行判断、推理的认识活动。而临床思维是思维中特有的一种思维方式和过程，就是医务人员在诊治疾病的过程中，利用所获得的有关疾病的感性资料，结合自己的知识和经验，用一定的思维方法来分析、综合疾病的各个方面，最后达到正确诊治疾病的理性思维过程。临床思维的主体是医护人员，客体是病人。
临床治疗护理过程是主客体相统一的思维过程。它贯穿于整个的临床治疗护理的过程。临床思维的作用就是让我们对于一个疾病的诊治，作出最正确最科学的判断的治疗。
也就是说正确的科学的思维方式可能让我们达事半功倍的效果，少走不必要的弯路，是切实提高病人的治愈率好转率的前提条件。当然，由于临床思维的局限性，尤其是惯常性的思维定势，并不是每一次的诊疗及护理过程都能百分百的正确，有些甚至是错误，而致误诊误治的发生。所以我们必须去了解掌握临床思维，这样才能使我在工作中不再盲目，而是利用学到的思维方法多想为什么、多去分析、努力去发现问题并提出自己的合理建议帮助病人及时康复，工作也就更加得心应手。
二、如何在实践工作去养成并运用临床思维许多人认为正确的诊治是临床医生的事，与我们护士无关。其实就是个严重的错误。医生与护士原本就是不可割裂的一个整体，三分治疗，七分护理，护理的重要性不言而喻。通过学习我认识到一个高水平的临床护士,必须具备科学的临床思维能力。
如何培养良好的临床思维能力?它要求我们认真的学习临床医学知识，注意随时积累临床经验，不断扩大自己的知识领域，培养自己的观察能力，使得自己的临床思维能力再进一步提升。在临床护理工作中，总会碰到这样那样的问题，比如说一个阑尾炎术后二天的病人，肛门尚未排气排便，现在出现了腹痛，是怎么回事?怎么去解决?这就要求我们去判断出现这样症状的原因，通过询问病人的疼痛的性质、部位以及查体的腹部体征等详细的情况，我初步得出是术后病人肠蠕动恢复但尚未规则所致。知道怎么回事，就得去解决。我们向患者解释出现腹痛的原因，并予以热敷腹部，患者肛门排气后腹痛消失。对于这样一个不复杂的病例，我们运用了临床思维并很好的解决了问题。这样既符合疾病的动态发展规律,又展示了理论知识在整体护理中的具体应用,在思考问题的同时建立和强化科学的临床思维方法,增加临床护理经验，培养独立观察、分析和解决实际问题的能力。
在工作中，不仅要让护生明白怎样做，而且要让他们明白为什么这样做。如在对患者进行饮食指导时首先让护生详细了解患者病情，复习相关知识，让护生先采用通俗易懂方法试讲，然后带教老师补充和完善。在技术操作方面，带教老师要先让护生预习操作程序，然后看自己操作，最后指导护生操作，在临床实践中做到放手不放眼。请护生参与科室护理质量分析及安全，鼓励护生对科室质量管理及护理安全讨论会议防范工作提出自己的想法，护士长和带教老师及时给予肯定和讲评。另外，带教老师从生活上应多关心护生，多送温暖，帮助其解决生活中的实际困难，热情邀请护生参加科室组织的各项活动，使护生对科室产生归宿感。
5加强护生心理素质培养由于护生大多为独生子女，加之患者对护生操作不信任，会造成护生紧张焦虑、依赖、缺乏自信的心理。
作为带教老师应具有乐观开朗、耐心细致、敏感而富有同情心的心理品质，做到“带思想、带作风、带技术”，强化“以病人为中心”的服务意识。应尊重护生，“请”字当头，“谢”字当尾，少批评，多鼓励，协调好护生与患者之间的关系，帮助护生勇敢面对，改变以自我为中心的思维方式，而应以服务对象的需求为重心，学会设身处地为病人着想，虚心向同学、老师及周围的人学习。
总之，实习学生的培训是护理人力资源管理中非常重要的一部分，在从事专业的早期给予有计划、有针对性的培训指导，有利于他们尽快适应临床环境，有利于从学生到专业人员的角色转变，有利于他们的专业成长和发展，有利于护理人才的选拔和培养。因此应引起护理管理者及护理带教者的重视，适应专业的发展，不断改进并完善实习生的培训，以促进护理队伍的整体建设。
一、注意基础理论的学习
现代医生在进入临床工作之前，需要在医学院校经过系统的学习，这是临床工作的基础。但是只靠这些还远不能满足实际临床工作的需要，特别是提高临床思维能力的需要。所谓基础理论，并不单纯指生理学、解剖学、病理学、生物化学和各科疾病的诊断、治疗等理论，它还包括许多与之纵向和横向联系的知识。
祖国医学是从人与自然的整体上来考察疾病和健康关系的，因此强调学医要先学文，在精通医学知识的同时，要有天文、地理、气象、哲学等方面的知识。由于中医源于我国古老文化，形象思维是其重要的思维方法，在古代要求医生琴、棋、书、画均应涉猎，其目的就在于丰富医生的临床思维，提高医生的临床思维能力，使医生能在思考问题时，思想敏锐，触类旁通。
在现代科学体系中，医学属于应用科学，它以自然科学为基础，但又涉及到许多社会人文科学的知识。所以要说基础理论，现代医学比古代中医学涉及的方面要更为广泛。除了医学本身的各学科知识之外，还包括数学、物理学、化学、生物学、遗传学、哲学、心理学、社会学及其他社会科学等方面的大量知识。数学可以用于一切自然现象和疾病现象的定量研究，是空间形式和数量关系的反映。假若医生的数学基础不牢，就无法进行临床上常常要做的许多定量研究，也无法运用统计验证的法则和公式；假若医生的化学基础不扎实，在应用化学药物时就无法弄清楚药物的作用和副作用的产生机制及互相间的关系，对医疗过程中病人出现的药物反应现象就不能很好地认识。当面临这些现象时，即使医生的临床思维方法是正确的，恐怕也难以作出正确的结论，因为他缺乏广泛的知识储备。现代医学的发展和进步是带有世界性的，一个医生若不懂得外语，就无法掌握外国的学术信息，而且自己的经验对外交流也受到限制，这样一个缺乏信息交流的医生，他对疾病的认识和处理的能力，就不容易跟上医学的发展步伐。
人类的健康和疾病，既受自然规律的支配，又受社会环境、家庭经济因素的影响；病人既是有病的生物机体，同时又是社会中的一员，具有复杂的精神活动。因此，临床上许多疾病的发生和发展都与社会环境、家庭经济生活及各自的社会心理因素有关。同时，社会心理因素还可以直接或间接地影响器质性疾病的病情发展与演变。如果医生不具备社会人文科学方面的知识，就无法了解患者得病的社会心理原因，在诊断和治疗过程中，就不能根据病人的实际情况给予合理的生物的和心理的双重治疗，因而也就难以取得好的治疗效果。
现代医学，已经分离出许多相对独立的临床亚专业体系，但是人体是一个统一的有机整体，各种疾病的病理变化与机体各种复杂的功能之间存在着千丝万缕的联系；因此，现代医学一方面是分科越来越细，另一方面是各学科间进一步相互交叉、相互联系，而对医学的某些难点则需要多学科的协同攻关。临床思维能力，实际上就是如何研究和认识各种复杂疾病的现象和内在规律的工具。所以医生必须掌握和运用哲学、逻辑学、认识论、方法论等思维科学方面的知识，并以此为指导，去合理地运用医学知识。只有这样，在临床上才能避免或少走弯路，才能牢固地掌握临床工作的主动权。
临床医学的实践性极强，没有临床实践就没有临床思维的产生。对于一个医生来说，医学理论知识固然重要，但是没有实践，任何好的理论也不能很好地发挥作用。一个刚从医学院校毕业的医学生，虽然他已经掌握了相当的医学理论知识，但还不能算是一个合格的临床医生，其原因就在于他还没有实践。没有实践就无法彻底弄通书本上的知识和老师传授的经验，更谈不上正确地运用这些知识和经验。实际上要掌握有关疾病诊断方面的理论知识并不难，有些甚至可以达到熟记或背诵的程度，但是如果没有亲身去接触过这种疾病，一旦遇到患这种病的病人就诊，听了病史主诉，检查了病人情况，再用学到的知识去验证时，就会发现有很多的症状、体征与书本理论并不完全相符，就会因为症状和体征不典型，发病过程和疾病表现与书本上说的不一致，也就是不象教科书上讲解的那样典型，于是不敢作出肯定的诊断。这就是缺乏实践经验的缘故。也就是说，虽然已经掌握了诊断疾病的理论知识，但是还缺乏对疾病的感性认识，还不能把学到的知识合理地在临床上应用，理论和实践之间还存在着距离。医学理论中有关疾病的症状体征和诊断依据都是前人实践经验的总结，虽然它归根结底还是来自病人，来自一个个各不相同的个体，然而这只是别人经验体会的总结，就医生自身而言，还需要把别人的经验理论变成为自己的认识，这就还需要自己去亲自实践。只有自己多接触不同的病人，多参加临床实践，不断地丰富和增加感性认识，使思维建立在丰富的感性认识的基础之上，才能提高自己的思维能力，增强思维的正确性、敏感性。
三、全面占有资
临床思维的基础来自于医生对病史、症状体征及辅助检查结果的感性认识。这种感性认识的材料就是我们在诊断疾病时所收集的临床资料。这些资料越丰富、越全面，才越有思考问题的余地，才有助于得出正确的、符合实际的思路和诊断。在诊断具体病人的具体疾病时，全面系统地掌握病史及症状体征变化过程中的真实资料，是取得正确结论的基础；相反，仅仅依靠零散的、片面的资料或者因强调典型而以偏概全，则都将导致错误的诊断结果。
临床上许多疾病都有其典型性，有经验的医生常常只要抓住一些典型的特征就能作出正确的诊断。注重疾病的典型性与强调全面地掌握病史资料是不矛盾的，因为同样一种疾病，发生在这个人身上可能表现得典型，而发生在另一个人身上又可能表现得不典型。同样一种疾病，在早期可能表现得典型，在晚期又可能表现得不典型。还有某些病人，本来有典型的临床表现，也许因为在病程中应用了某些药物而使其变得不典型。因此，在诊断过程中，既要注意疾病的典型性，也不能忽略对疾病的全面分析，否则就容易出现误诊。甲状腺功能亢进症的老年患者之所以较青年患者更容易误诊，就是因为老年人的体征没有青年人典型；转移性右下腹痛可以是阑尾炎的典型表现，但是右侧输尿管结石、宫外孕、胆囊炎，甚至右下肺炎、消化性溃疡穿孔等，在某些特殊的个体都可出现类似的表现；上腹部疼痛、发热、黄疸被临床上称为胆道疾病的“三联征”，但是某些肝癌病人也可以以此“三联征”为最初表现而就诊。在诊断病人时，假若不进行全面细致的病史采集和认真的体格检查及辅助检查，一味依赖典型的体征，势必造成误诊。因此，进行临床思维必须全面地占有资料，这是使思维沿着正确的方向延伸并获得正确诊断结论的基础。
要全面地占有病史资料并非一件易事，因为它涉及到与疾病有关的所有资料，如疾病的原因、诱因、表现特点、症状体征、发病和治疗过程及对药物的反应等。这些资料的取得需要通过询问病史、体格检查、辅助检查及临床观察等一系列复杂的过程，有时这个过程还要反复进行，才能得到疾病的真实情况。询问病史、体格检查，对于医生来说虽然都是很平常的工作，但是要真正做好，并非十分简单。比如两个医生同样去询问病史，有经验的医生可以询问得既简单又系统，能够抓住与疾病有关的重要问题，迅速获得有价值的诊断线索，选择有针对性的体检及辅助检查项目，很快获得了正确的诊断；而缺乏经验的医生，也许费了不少口舌，却未能发现有诊断价值的线索，而且即使进行了体检或辅助检查，但是由于缺乏针对性，仍然使诊断难以确立。所以，临床上无论是询问病史或体格检查，均需要进行认真的思考。这些经常性的工作可以体现出医生的工作能力，但更重要的是检验着医生的临床思维能力。
四、深人疾病的本质
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