科室每月院感质控会议记录6篇

在学习、工作、生活中，大家肯定对各类科室每月院感质控会议记录都很熟悉吧，下面是小编整理的科室每月院感质控会议记录，希望对大家有所帮助。

科室每月院感质控会议记录1

会议日期：20xx年x月x日

会议地点：会议室

与会人员：各科室负责院感质量管理人员

主讲人：xx

会议主题：医院感染规范化管理及医疗废物管理培训会

会议摘要：

今天召开了院感委员会会议，主要内容是进行医院感染管理知识与技能的年度培训。会议涵盖了手卫生管理、安全注射管理、重复使用的消毒、灭菌类物品及一次性使用、无菌医疗用品管理、消毒药械管理、工作人员标准预防及职业安全防护，以及重点科室、重点环节的医院感染管理等相关内容。

对第三季度院感质量检查进行了总结，并向各科室反馈了全院科室院感管理质量检查指导情况。大部分科室医护人员都能够认真落实医院感染各项工作制度，严格执行各项技术操作规范，院感资料记录及时完整。

然而，还存在一些问题。主要问题包括：

消毒灭菌方面：

止血带未做到一人一用一灭菌。

医务人员对院感知识掌握不全面，最基本的消毒液含量用法用途都不熟悉。

加药注射器重复使用。

医疗废物方面：医疗废物分类不清，有医疗垃圾和生活垃圾混装现象。

手卫生方面：

医务人员七步洗手法操作不熟练。

手卫生依从性差，个别医务人员在为多位患者操作之间有不洗手现象。

整改措施：

要求全院各科室负责人要确实认识到院内感染的重要性，必须按照《院感管理规范》《消毒灭菌规范》和《医院感染评审标准实施细则》的有关要求切实履行监管职责，结合本科室实际及时把存在的问题纠正过来，严格控制院内感染发生提高医疗质量。

医院感染管理工作已不再是单纯的消毒隔离还包括院感的目标性监测、手术室、病房、化验室和供应室等重点科室的管理、员工职业安全、抗生素合理使用管理等等。这需要全院医务人员共同努力、配合院感科人员完善各项工作。各科室院感负责人要与院感科多联系、多沟通，为降低院内感染的发生而通力合作。

希望通过此次会议，促进我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化、让观念变为行动，提高自觉性，提升执行力，从而真正达到“院感控制，你我共同参与”。持续改进并提升医院感染管理、医疗废物规范化管理的能力与水平，确保医疗质量，保障医患安全。

科室每月院感质控会议记录2

一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺当开展。

我医院有医院感染委员会，科室设有院内感染管理小组，科室有控感医生和控感护士。在以主管院长为首的院感组负责全院的掌握工作，并对下级科室进行指导。平常每周至少2次的督导和每周一次的规范检查，对全院存在的问题并向医院领导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关状况。由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺当开展。

二、仔细开展自查自纠

通过几天的自查我院还存在一下问题：

⑴职工院内感染学问与掌握意识淡薄。

⑵部分科室消毒清洗硬件配备不全。

⑶部分医务人员对院内感染掌握制度把握不全面。

⑷有的科室的感染掌握细节做得不够。

⑸有的科室的感染登记不全。有的病房的多重耐药菌登记不够准时。

针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析，想方法，找措施，解决存在的实际问题，提出一下整改措施：

⑴建立组织明确职责，责任到人。

⑵健全完善制度约束人。

⑶有关科室已经向医院写出申请购进设备，科室安装洗手液防置架子等。以更好的增加医务人员洗手的依从性。

⑷制定院内感染培训方案，提高医务人员思想意识。方案近日培训新版的《消毒技术规范》。

⑸开展室内室外卫生大清扫。有保洁公司参与，共同改善住院环境。。

⑹做好院内感染相关活动的登记工作等。