成人高考医学综合常考知识点

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成人高考医学综合常考知识点

一、胸膜和胸膜腔的概念

胸膜是覆盖在肺表面、胸壁内断、纵隔侧面和膈.上面的--层薄而光滑的浆膜，可分脏胸膜和壁胸膜两部分。脏胸膜包被于肺的表面，并深入肺裂。壁胸膜依其所在部位可分为4部分:

(1)胸膜顶是包围肺尖的部分,高出锁骨内侧半上方2~3cm;

(2)肋胸膜衬于胸壁内表面;

(3)膈胸膜覆盖于膈的.上面;(4)纵隔胸膜衬贴在纵隔的两侧。

胸膜腔是脏、壁两部分胸膜在肺根处互相移行，共同形成的潜在性密闭腔隙。胸膜腔左、右各一，互不相通，腔内含少量浆液，可减少呼吸时两层胸膜的摩擦。正常胸膜腔为负压。壁胸膜相互移行转折处的胸膜腔称胸膜隐窝,其中肋胸膜和膈胸膜相互移行处所形成的半环状潜在性腔隙，为肋膈隐窝，又称肋膈窦。左右各一。深吸气时，肺的下缘也不能进入其内。肋膈隐窝是胸膜腔位置最低的部位，胸膜炎症的渗出液常积聚于此，为临床胸膜腔穿刺或引流的部位。

胸膜下界为肋胸膜与膈胸膜的返折线，在平静呼吸时，该线较肺下缘低两个肋骨。

纵隔是左、右纵隔胸膜之间所有器官和组织的总称。

纵隔通常以胸骨角为界,分为上纵隔和下纵隔。下纵隔又以心包为界分为前、中、后三部:胸骨与心包前面之间的部分为前纵隔;心包、心及与其相连的大血管根部所占部分为中纵隔，心包后面与脊柱胸段之间的部分为后纵隔。上纵隔主要有胸腺,膈神经,出入心的大血管，迷走神经，食管，气管和胸导管;前纵隔内有结缔组织和淋巴结;中纵隔有心包、心和出人心的大血管根部;后纵隔内有胸主动脉,奇静脉，食管，主支气管，迷走神经，胸导管，胸交感干和淋巴结等。

泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。其主要功能是排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水，保持机体内环境的平衡和稳定。肾是产生尿的器官,输尿管输送尿液到膀胱储存,尿道将尿液排出体外。

成人高考复习资料医学知识点

长骨:有骨髓腔，骺软骨使长骨长长，(指骨。锁骨、肋骨不是长骨)

不规则骨:含气骨，耳骨、顶骨、上颌骨、筛骨

骨质、骨膜(包裹于除关节面以外的骨质，鼓膜使长骨增粗)、骨髓(位于骨髓腔和骨松质的间隙内，髂骨、胸骨和椎骨等处终生保存红骨髓)骨穿的部位是髂后上嵴椎骨:向后方延伸一个棘突

颈椎:有横突孔，第七颈椎叫隆椎，临确定椎骨的序数

胸骨:有肋凹

骶骨:骶管裂孔两侧有骶角，麻醉点

胸骨:分胸骨柄、胸骨角体、剑突。柄体相连处，向前微突为胸骨角，侧端与第2肋相连，骨性标志。

颅骨:脑颅8块(不成对:额骨、筛骨和枕骨;成对的:颞骨、顶骨)，

面颅15块(成对的:.上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲、腭骨,不成对的:犁骨、下颌骨、舌骨)

颅底的内外面相通的孔裂:卵圆孔、棘孔、破裂孔、枕骨大孔、舌下神经管、颈动脉孔圆孔是不通的

颅的侧面有翼点:额骨，顶骨，颞骨，蝶骨汇合出，“H”容易受伤。

颅前眶:经眶上裂和视神经管通颅中窝

四肢骨:

肩胛骨:下角对应第7肋深面，第8肋，肋骨角数骨计数

髋骨:由髂骨、耻骨和坐骨融合而成，融合的位置是髋白关节:骨连接的形式有:直接连接(纤维连接、软骨连接、直接连接)和间接连接。

关节构造:关节面，关节囊，关节腔(为密闭的负压结构，腔内有少量的滑液)

辅助结构:韧带、关节盘、关节唇

有囊内韧带的有:髋关节，膝关节

有肌腱的关节:肩关节.

有半月板的关节:膝关节

有关节盘的关节:胸锁关节，下颌关节有关节唇的关节:肩关节，髋关节锥体之间的连接:前纵韧带，后纵韧带，椎间盘锥间之间的连接:结上韧带，结间韧带，黄韧带(在相近锥间板之间)

锥间盘:相邻两个锥体之间，纤维软骨构成，中央部为髓核，起连接和缓冲作用

胸廓:上口小，由第1胸椎，第1肋，和胸骨柄的上缘围成。

成人高考复习资料医学知识点

食管

(一)食管的形态、位置

食管为输送食物的肌性管道，全长约25cm，.上端于第6颈椎体下缘平面续于咽，沿脊柱前面下降,经胸廓上口入胸腔穿过膈的食管裂孔，至第11胸椎的左侧，续于胃的责门，依其行程食管可分为颈部、胸部和腹部3部。